一个月前刚刚做完手术的大妈坐在自家床上，就能通过电脑的摄像头与医院专家直接交流完成复诊。刚刚结束两台手术的医生有几个小时的空余时间，他可以拿出平板电脑，联系已经出院回家的患者做随访，并能通过互联网医院平台，联系社区卫生服务中心为患者做检查或者联系药店为患者送药上门……这些关于互联网医院的设想，有望在近几年成为现实。

    昨天，记者获悉，经市卫计委批复，市立医院集团正式创建我市首家获得官方认证的互联网医院，随后将借助医联体平台，打造青岛地区居民就诊的“医疗村”。

    特点：

    率先开启智能医生工作站

    “市立医院是全国首家‘物联网云医院’建设试点单位，也是中国医师协会智能医生工程示范基地。借助二十多年的信息化布局与发展，市立医院集团创新互联网医院建设将成为一场崭新的智慧医疗变革。”市立医院党委书记丁华民介绍，市立医院集团互联网医院建设的一大特点是依托云医院和医联体平台，辐射范围更广泛，惠民效应更突出。市立医院集团已经与37所医疗机构建立了区域医疗联合体，技术辐射8个区市、24个基层社区和乡镇。市立医院集团以26个省临床重点专科、24个市级重点学科的优势学科群和高端人才，在整个分级诊疗系统中发挥了“服务器”作用，为成员单位提供了学科、人才、技术、服务和管理等全方位的发展支撑。

    市立医院集团作为整个分级诊疗网的“云端”，在全市率先启动“互联网+”智能医疗工程，在全国率先开启智能医生工作站，建立了以医院管理信息系统为基础的信息集约平台。以此为依托，医院与37家单位率先实现了远程心电网络互联，与4家卫生院接通医学影像存档与通讯诊断系统，远程会诊系统也在逐步覆盖。集团互联互通逐步深入，实现了双方数据共享，双向转诊、分诊，区域医疗云平台初现雏形。2016年度，市立医院共接收各理事成员单位上转疑难危重转诊病人643人，向各成员单位下转慢性病和手术恢复期病人622人次。

    丁华民介绍，下一步，市立医院集团将进一步整合和拓展成员单位现有信息系统功能，为基层和大医院的协作与互动提供更多的技术支撑，让患者在家门口享受到互联网医院带来的实惠。同时，市立医院集团依托青岛市国际医学合作中心平台，深化拓展与国内外高层次医疗合作。远程会诊中心不仅实现了区域内上下级医院的互联互通，同时实现了与四川华西医院、加拿大渥太华大学医学院等国内、国外知名医院的远程会诊，构建起国际化的医联体资源共享平台。

    基础：

    移动医疗医生手持PAD查房

    创建互联网医院需要医院内部有坚实的信息化基础。在2016年，市立医院集团就完成了医卡通系统的升级改造，成为市卫计委第一家连入区域平台的三级综合性医院。东西两院区先后启用百余台医卡通自助设备、近80台壁挂式自助查询机，居民可自助完成预约挂号、充值、费用结算等，大大简化了就诊流程。另外，患者可通过手机软件进行预约挂号、扣费、报告单查询等。病房也增设了自助设备，通过插诊疗卡或扫描病人腕带条码，就可查询住院费用清单，后期还将实现自助充住院押金、自助结算、自助点餐等。

    去年，市立医院集团还进行了电子病历系统与医院管理信息系统、医学影像存档与通讯系统、放射信息管理系统等系统整合，实现了管理信息、医疗信息、影像信息、实验室信息、病人信息、病历信息、药品信息、财务信息、物资信息的高度共享。

    2016年，市立医院集团移动医疗和移动护理系统全部上线，全院发放移动护理车180余台，医生移动查房车170台，护理平板电脑450余台，医生平板电脑1100余台。医生们可以一边查房，一边查看影像资料下医嘱，通过平板电脑更能随时随地掌握患者的所有资料。护士们通过智能终端，直接扫描患者腕带二维条码、药品条码等，对病人和药物进行智能识别，确保医嘱执行准确，降低了医疗差错发生率，提高了工作效率。市立医院也成为国内第一家所有医生都配备了智能医用平板电脑硬件的医院。这一切都为互联网医院的到来打下了坚实的基础。

    模式：

    借助签约药店送药上门

    市立医院集团工作人员介绍，正在建设中的青岛市市立医院集团互联网医院，将拓宽医院服务边界，透过虚拟诊室、虚拟会诊室，使医联体内的分级诊疗和双向转诊如同内部的会诊及转诊般便捷。

    市立医院集团将成为互联网医院体系中的“区域健康数据中心”“医疗技术中心”和“专家资源中心”。患者的相关信息将自动归档到健康档案数据中心，患者可通过互联网医院患者端，自行完善健康档案数据，并能与市级区域医疗平台对接、互连互通，使市内各联网医疗机构能取得病人完整的电子病历及健康档案信息。

    “医生仅仅通过与患者问答式的交流是难以做出正确诊断的，需要进行必要的辅助检查。目前绝大部分互联网医院的看诊功能，只能解决在线沟通的需求，缺少辅助检查并获取报告的简便途径。 ”市立医院工作人员说，市立医院集团互联网医院建成后，病人可就近到医联体单位进行检验检查，通过系统对接实现实时信息共享，并借助签约药店体系提供完善的药品配送服务，实现线上线下医疗服务真正的闭环。

    互联网医院将结合移动医生工作站、远程会诊管理系统、慢病跟踪管理系统、处方单和检验检查单外发管理系统等，即时为患者进行线上诊断服务，实时回应医联体机构终端发起的线上会诊、转诊需求。此外，通过互联网医院平台，基层医联体机构医护人员还可以通过直播功能，参与市立医院内部学术会议、病例讨论分享等活动，直接提升技术水平。

    “互联网医院可充分发挥大医院医疗技术和资源优势，对医疗条件较差的边远地区患者进行远距离诊断、治疗、咨询和技术帮扶，促进分级诊疗的实现。 ”市立医院集团工作人员说。

    目标：

    一期平台建设与试点年内完成

    工作人员介绍，市立医院集团互联网医院建设将分三期实施，最终覆盖所有医联体，真正让优质医疗资源下沉，实现资源共享，让百姓体验网上就医的便捷。市立医院集团互联网医院基于“云平台”建设，工作人员表示，云平台是院内院外的信息共享，是开放式的平台，具有智能化决策的支持，医生通过云平台可以提升诊疗能力，改善医患关系；患者通过云平台健康管理，及时诊疗，还可以降低医疗支出。市立医院集团互联网医院一期平台建设与试点将在年内完成。