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5月大男婴染手足口病 致脑炎昏睡险丧命(图)

来源:青岛早报-- 2013-08-14 13:46:06 字号:TT

青岛5月大男婴染手足口病 致脑炎昏睡险丧命

  经过5天的急救,患上手足口病的5个月大男婴小明(化名)脱离危险,转危为安。昨天,市卫生局开展青岛媒体记者看医院活动,记者到青岛市妇儿医院采访获悉,今年手足口病重症患儿明显增多,而一直到9月份,都是手足口病的高发季节,提醒家长要及早预防。

  5月大男婴险丧命

  “有一个危重手足口病的孩子已经出现脑干脑炎,需要马上抢救!”近日,市妇儿医院感染科接诊了一名5个月大的男婴,经过检查确诊是手足口病,但他的症状非常严重,因此感染科的医生立即联系医院重症监护室实施对接,救助这名男婴。妇儿医院重症监护室副主任李晶接到电话后,立即组织医护人员实施急救。很快,5个月大的男婴小明被医护人员推到重症监护室,实施抢救。

  当小明转入重症监护室时,已出现呼吸不规则,昏睡无反应,全身厥冷,下肢及腹部遍布大理石花纹,末梢湿冷,心率200次/分,呼吸50次/分,血压150/90mmHg,这些异常症状充分表明小明的情况非常危急,随时有生命危险。“马上抢救,上机!”李晶沉稳而坚定地说。经过5天的抢救治疗,小明终于转危为安了。

  重症患儿明显增多

  市妇儿医院专家表示,近段时间,随着气温的回升,手足口病患儿门诊量和住院患儿不断增加,重症监护室收治的危重患儿也随之增多。手足口病普通型患儿仅需对症处理就可康复,但危重型患儿可出现脑干脑炎及神经源性肺水肿,危及生命,或者遗留神经系统后遗症,如球麻痹,瘫痪,颅神经受损等,可致死或致残,部分患儿病情发展变化极快,数小时导致脑干损害或者肺出血等而死亡,无经验家长或者医护人员容易忽视。

  专家表示,手足口病每年5-9月间流行,今年流行季节与往年不同的是:危重型患儿明显增多,病情凶险,进展急骤,患儿脑干受到影响,神经源性肺水肿来势迅猛。“这给我们的救治工作提出了更高的要求,作为青岛市卫生局定点收治单位,我们结合去年的诊疗经验,临床专家查找了国内外大量文献,总结北京儿童医院、上海复旦儿科医院、盛京医院等成熟的诊疗方法。”

  一个月接诊1023例

  据省卫生厅发布的消息称,今年6月份,我市手足口病达到了1023例,与5月份发病相比,增加了600多例。在临床中,医护人员还接诊过成人患病传染孩子的情况。专家表示,人体在感染手足口病病毒之后,可表现为显性感染和隐性感染。所谓“显性感染”是指在感染病毒之后出现了临床症状;“隐性感染”则是指在感染病毒之后没有任何的主观症状和临床体征,但是在咽部、呼吸道分泌物以及粪便中可以检出病毒,也就是说他是带(病)毒者,可以传染给其他人。无论是显性感染还是隐性感染,人体都可以获得特异性的免疫力,在病毒再次侵袭人体时,可以起到一定的保护作用,因此,较大年龄儿童和成人在感染后绝大多数没有症状,即使有症状,一般也比较轻。家庭内幼儿之间的传播率为84%,成人之间感染率为43%,远远高于人群中的感染率(26%)。最近的研究也表明,EV71家庭接触传播率是52%,儿童传染父母的概率是41%。

  专家表示,成人隐性感染者大量存在,不少成人进行咽拭子检测时会出现病毒阳性情况,但往往自身没有发病,而携带者很可能成为社会隐性感染渠道。由此可见,家庭成员之间均可相互传染。由于成人感染EV71病毒隐性携带比例大,而成人活动范围广,传播范围大,增加了防控难度,因此成人手足口病防控不可忽视,应加大对成人病例的管理力度,及时进行隔离治疗。(记者 王磊江 实习生 刘文超)

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