青岛新闻网7月14日讯（记者 任俊峰）7月14日下午，青岛市物价局举行“城市公立医院综合改革医疗服务价格政策”网络在线问政活动。市物价局党组书记、局长盛斌杰上线，围绕市民关注关心的医疗服务价格管理、医疗机构价格行为规范监管等相关问题，与网民进行了在线互动交流。

    两个小时的上线期间，盛斌杰介绍了青岛市城市公立医院医疗服务价格改革总体情况，并回答了网友有关药品价格改革、医疗服务价格管理等19个问题。

    大型设备检查和检验项目价格下降

    对于网民反映的检查费用过高的问题，盛斌杰说，我市医疗服务价格改革，降低了大型设备检查和检验项目价格。分两批调整了大型设备检查和检验项目价格，主要是下调价格，涉及X线计算机体层（CT）检查、磁共振检查、超声诊断、核医学诊断等，共计392项，其中涉及降低价格的项目255项，降低幅度为5%-50%之间。随着大型医疗设备检查费用的降低，在一定程度上抑制过度检查、重复检查，减轻了患者负担，患者直接得到了实惠。例如，在规范PET/CT局部检查、全身检查收费的同时，将核素药物纳入价内，一次检查就可以降低2000元的核素药物费用。

    三级诊疗体系减轻患者负担

    如何通过公立医院综合改革实现为患者减负的目的？盛斌杰说，我市作为全国公立医院综合改革试点城市之一，公立医院医疗服务价格改革是其中的重要改革内容。在推进医疗服务价格改革过程中，在公立医院全部取消药品加成的基础上，腾空间，调结构，合理调整反映医务人员劳务价值的医疗服务项目价格，同时，降低大型设备检查和检验价格。目前我市建立了基层医疗卫生机构、二级、三级医疗机构的三级医疗卫生体系，患者小病初诊在基层，大病到二级、三级医疗机构。青岛市在医疗服务价格改革过程中，按照医院等级和医师职级建立了差别化的收费机制，推进分级诊疗，通过价格手段，引导患者合理就医。目前，基层医疗机构医疗服务价格低，医保报销比例高，患者负担轻。此外，我市对大病的医保报销比例在全国范围内也较高，同时还建立了大病补充保险等制度，最大限度减轻群众就医负担。

    关于网友提到的医疗服务价格扭曲的现象，盛斌杰说，这次全面实行城市公立医院综合改革，主要采取将医疗机构的补偿方式由药品加成、财政补助、医疗服务价格补偿调整为财政补助和医疗服务价格补偿两种方式，对医疗机构因取消药品加成减少的收入，确定80%通过调整医疗服务价格、10%通过政府财政补助、10%通过医疗机构自行消化，总体上看，目前我市公立医院综合改革基本达到了预期目标，住院患者负担有所降低。

    另外，为了控制医疗耗材的过度使用，有效减轻患者的就医负担，我市公立医疗机构的医疗服务价格改革，将医疗服务项目对接国家新版项目规范，严格控制单独收费耗材的品种和数量，将原来众多允许单独收费的一次性医用耗材打包入项目价格内，不再另外收费，只有具体医疗服务项目对应的除外内容中的耗材方可允许另外收费。而允许另外收费的一次性医用耗材，公立医疗机构只能在购进价的基础上按照规定的加成率（50元以上的，按照4%加成率；50元以下的，按照10%加成率）向患者另外收取。