实行总额控制 青岛符合条件的目录内药品可纳入特供管理

青岛财经日报/青岛财经网讯 根据国家、省有关文件精神，我市今下发文件，规定凡是符合条件的目录内药品经专家评审、协商谈判一致后可纳入特供管理。

青岛市目录内药品纳入特供管理实行总额控制，经专家评审、协商谈判一致后可纳入特供管理的目录内药品需符合以下条件：（一）重大疾病临床治疗必需，难以用其他治疗方式替代；（二）患者负担较重，人均年治疗费用原则上需高于2万元；（三）疗效确切，明显延长中位生存期或有效改善生活质量。

目录内药品纳入特供管理的准入流程包括评审、谈判和协议签订等环节。市人力资源社会保障行政部门成立监督小组，对评审、谈判和协议签订等全过程进行监督。经国家、省谈判纳入目录内的药品，经评审通过纳入特供管理，价格等依照国家、省规定执行，不再组织谈判及签订管理服务协议。青岛市特药纳入基本医疗保险药品目录后，保留药店特供通道，按照目录内药品特供管理。与已纳入特供管理的目录内药品具有相同通用名，且价格不超过谈判价格的，经市社会保险经办机构审核同意后可纳入特供管理。纳入特供管理的目录内药品费用纳入各定点医院的总额控制管理。按照定点医院医师处方在特供药店的医疗费实际发生额，根据各定点医院住院和门诊预算指标完成情况，年终统一平衡、决算。

如果出现按照管理服务协议约定应解除或终止协议的；药品出现重大安全问题的；经第三方评估疗效不佳的；药品停止供应的；经市人力资源社会保障部门认定应解除或终止协议等情形之一的，市社会保险经办机构根据具体情况不再纳入特供管理。（记者 封满楼）