李沧家庭医生签约覆盖18万人 居民家门口看名医

青岛新闻网5月17日讯（记者 孙志文）“真是太方便了！我以前做检查，每次都要去大医院排号，现在在家门口就能做，而且哪有问题医生给解释得非常详细，有棘手的问题还可以转到大医院治疗。”5月17日上午，在李沧区沧口街道社区卫生服务中心的家庭医生工作室，73岁的张奶奶接受完签约医生蓝孝钏的检查后这样告诉记者。

因为患有糖尿病，张奶奶经常来这里找医生做检查，聊聊自己的身体状况。对她来说，卫生服务中心的蓝大夫不像是医生，更像是她的家人和朋友，不仅了解她的健康状况，更能在第一时间为她的身体健康保驾护航。其实，在李沧区，张奶奶只是众多享受到优质家庭医生签约服务的居民中的一员。

据了解，为进一步推进家庭医生签约服务工作，提升家庭医生签约团队服务水平，近年来，李沧区不断强化重点，挖掘亮点，多措并举，全面提高签约服务质量和水平，扩大签约服务覆盖面，为群众提供安全、有效、方便、廉价的家庭医生签约和基本医疗服务。截至目前，全区家庭医生签约服务已覆盖18万人，65岁以上老年人签约达4.9万人。

坚决淘汰不达标社区卫生服务机构

近年来，国家大力推动家庭医生签约服务，促进和引导群众合理使用医疗资源，逐步形成基层首诊、分级诊疗的就医格局。

为完善工作机制，加大签约服务工作力度，李沧区卫生健康局牵头多部门联合下发了《李沧区家庭医生签约服务工作实施方案》、《李沧区家庭医生服务综合考核工作方案》等文件，从签约对象、签约服务主体、签约服务内容及收付费机制等方面进行了明确规定。

近年来，李沧区组建了164支3+X+1特色家庭医生签约服务团队，建立了“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，同时建立了红牌警告和末位淘汰制度，对于不达标的社区卫生服务机构，坚决取消其社区卫生服务资质。

说到特色家庭医生签约服务团队，就不得不提沧口街道社区卫生服务中心。据了解，为了增加居民签约获得感，沧口街道社区卫生服务中心组建了六个家庭医生团队。团队实行3+X+1的形式，提供基础服务和特色服务，例如团队中加入了中医师，可以提供特色中医治疗，如签约不同团队可以享受针灸理疗、蜂毒、督灸、葫芦灸等特色疗法。

家庭医生重点服务9大类人群

优质家庭医生签约服务，少不了健全的规则规范。

为规范团队组建和管理，李沧区卫生健康局对全区各机构签约服务团队数量、人员构成、覆盖人口等情况进行了核查，对不符合《指南》要求的进行重新组队或重新划定片区，确保每个团队均有具有执业（助理）资格的全科医师或临床医师。

在规范服务流程方面，李沧区组织各机构统一制定签约服务协议，对家庭医生签约服务居民实行优先预约、优先看病、优先转诊、优先随访等“四个优先”。

同时，李沧区还结合实际设计制定了家庭医生签约服务包清单，重点服务慢性病患者、结核病患者、严重精神障碍患者、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭人员等人群。

在规范服务场所方面，李沧区要求各机构建立家庭医生工作室及健康驿站，确保形成家庭医生服务团队门诊医疗服务的固定场所，实现签约居民定向分诊。

党员“结对”，让服务没有“假期”

自家庭医生签约服务实行以来，李沧区不断开展各类惠民服务，让更多市民了解签约服务优惠政策，知晓签约服务内容，享受到更便捷、更优质的家庭医生服务。

据了解，为了让家庭医生签约服务更便捷、舒心，永清路社区卫生服务中心首创了党员“结对”服务模式，让党员加入家庭医生团队带头解决难题，实现家庭医生“真约”。

据永清路社区卫生服务中心相关负责人介绍，很多居民都有个疑虑，就是在假期想要约家庭医生会不会“碰钉子”。其实，在永清路社区卫生服务中心党员“结对”服务模式推行以后，这样的疑虑完全可以打消。

今年春节假期尚未结束时，就有身体不适的居民打电话到永清路社区卫生服务中心，想要预约家庭医生，电话顺利接通，很快居民们便接到了医生于东辉的反馈电话，回完电话后一个小时于东辉便出现在了居民家门口，为签约居民诊查病情。同样没有歇着的还有医生辛文成，社区一名老人刚刚进行了行颈、胸椎管狭窄减压内固定术，术后两周面临换药拆线等事宜，因行动不便去大医院比较困难，便给辛文成打了电话，辛文成和老人约好时间，很快便解决了老人的难题。

于东辉和辛文成不仅仅是社区的两位家庭医生，他们还是共产党员，在各自的家庭医生团队遇到比较棘手的工作时，他们总是第一个冲在最前沿，不管是不是节假日，总能让签约居民享受到最周到的医疗服务。

建设“医联体”，让居民在家门口挂“专家号”

为推进医联体建设，筑牢签约服务基础，李沧区制定下发了《李沧区深入推进医疗联合体建设工作方案》，推动优质医疗资源向基层下沉，社区卫生服务中心与三级医院签署了医联体协议。

李沧区卫生健康局积极推动市三医、市八医与44家社区卫生服务站建设“医联体”，并利用青岛眼科医院和新视界眼科医院等优势医疗资源，打造半岛高端眼科“一条街”，与57家社区卫生服务机构签订专科医联体协议。

以沧口街道社区卫生服务中心为例，中心先后与青岛市立医院、市三医、市八医、海慈医疗集团等三甲医院，及青岛眼科医院、阜外心血管病医院等专科医院签订《医疗联合体互助协议》及双向转诊协议。2019年通过医联体转诊到上级医院的患者已有46人次，中心通过医联体，有针对性地邀请市级知名专家坐诊带教，辖区居民可以免去挂号费、诊疗费，在家门口享受专家服务。

除此之外，李沧区还启动了互联网+医疗信息化平台建设，建成了14家“互联网远程会诊中心”，患者在家门口就可享受到北京、上海等三甲医院专家的优质服务。

医联体配合互联网+医疗信息化平台的模式，让李沧患者省去了奔波之苦，使居民有了更多健康获得感。