国家卫生和计划生育委员会14日公布，截至14日17时，全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例60例，其中死亡13人。

    13日17时至14日17时，全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例11例。其中上海3例，江苏2例，浙江4例，河南2例。河南省的两名患者为该省首次发现的人感染H7N9禽流感确诊病例。新增死亡病例2例，为上海确诊病例曹某和王某。

    截至目前，病例分布于北

京（1例）、上海（24例，死亡9例）、江苏（16例，死亡1例）、浙江（15例，死亡2例）、安徽（2例，死亡1例）、河南（2例）6省市的29个地市级区域。病例的密切接触者均已采取医学观察措施，未发现其他情况。病例仍处于散发状态，未发现人传人的证据。

    北京首例患者病情好转

    北京市顺义区14日上午向媒体通报了H7N9禽流感防控工作情况：顺义区动物卫生监督管理局已对北京首例人感染H7N9禽流感病例居住地后沙峪镇古城村503只存栏家禽全部扑杀，并予以无害化处理。

    北京市13日确诊的首例人感染H7N9禽流感病例系顺义区沙峪镇古城村的外来暂住学生，患儿7岁，其父母曾贩卖、宰杀活禽。4月11日患者出现咳嗽、发热症状后被送往地坛医院，目前病情好转，精神状态不错，还和当班的护士聊上学、聊动画片等。

    据悉，患儿父母作为患者密切接触者已被分别隔离监控，每天自测体温，镇政府安排专人负责二人日常饮食和生活必需品购买。区教委对患者所在学校高丽营镇中心小学班级也进行了全面消毒，对与该生有密切接触的师生身体状况实施监控。

    记者14日下午电话联系了患儿的父亲，他表示夫妻二人身体健康。患儿父亲告诉记者，自己是河北张家口人，来京10余年，4月2日来到古城村，之前在顺义区高丽营镇的工地打工。在古城村卖出的75只鸡都是从天津商贩处进货，由商贩送货上门。

    目前古城村中心街已对来访人员与车辆全面登记。

    H7N9疫情是否在加重

    H7N9禽流感确诊60例分布于六省市，这是否意味着疫情在加重？国家防控措施会不会作出相应调整？公众该如何加强防护？记者就此采访了国家卫生和计划生育委员会。

    记者：上海密切接触者中出现了人感染H7N9禽流感确诊病例，是否表明疫情出现了人传人？

    答：上海市病例顾某，男，56岁，与上海市确诊病例於某为夫妻。患者4月1日发病，4月4日收入上海市公共卫生临床中心救治，目前患者病情危重，正在全力抢救中。

    4月12日晚，我委与上海市卫生计生委共同组织相关专家研究认为，根据目前所掌握的资料，尚不足以判定顾某的发病是由於某传染所致。

    记者：现在北京也出现了疫情，这是否说明疫情在加重？国家防控措施会不会增加或调整？

    答：北京市4月13日报告1例人感染H7N9禽流感确诊病例，该病例为7岁女学生，4月11日发病，主要表现为发热、咳嗽、肺炎表现，目前在住院治疗。患儿父母从事活禽贩卖及现场宰杀工作。患儿的2名密切接触者均无异常。

    疫情发生后，当地政府及卫生部门均已采取了加强监测、积极救治病例、加强院内感染控制、密切接触者确定和管理等防控措施。

    监测显示，目前病例仍呈散发状态，所有的病例间均未发现人传人的证据。专家认为，目前疫情形势未发生显著变化。各疫情发生地正按照相关预案规定，积极开展疫情防控工作。

    记者：如果在更多的地方出现确诊病例，实验室检测方面是否有充分的准备？

    答：中国疾控中心已经向全国各地发放了16万人份试剂，覆盖到我国31个省份所有的流感网络实验室，目前，我国所有流感网络实验室均已具备人感染H7N9禽流感病毒PCR核酸检测能力。

    夫妻先后确诊、妻子已死亡、丈夫病危，专家称——

    沪夫妻同感染 未证明人传人

    上海前日报告新增病例与上海市此前的确诊病例於某为夫妻，国家卫生计生委与上海市卫生计生委共同组织专家研究认为，根据目前所掌握的资料，尚不足以判定该病例的发病是由於某传染所致。

    顾某，男，56岁，与上海市确诊病例於某为夫妻。患者4月4日收入上海市公共卫生临床中心救治，目前患者病情危重，正在全力抢救中。这是首例密切接触者中的确诊病例。

    复旦大学公共卫生学院院长姜庆五认为，两个人发病日期从时间节点上来说，没有超过同一个潜伏期。所以专家认为还是同一代病毒的传播。这对老夫妻几乎生活在相同环境内，他们住得离菜市场很近，小区里还有鸽子，和居民生活也非常密切。

    上海市疾病预防控制中心主任吴凡表示，通常情况下，潜伏期内病例的共同发生，一般不认为是二代病例。所谓二代病例就是指由其他人传播的。目前更多地倾向于因为一些共同的暴露因素而自己感染的自然过程。吴凡说，因为这个病毒是个全新的感染人的病毒，它在人间的自然感染史不是很清晰，目前收集到的有限证据，通过专家的判定，认为现在下人传人的结论为之过早。

    国家卫生计生委和上海市卫计委共同组织相关专家就这两例人感染H7N9禽流感确诊病例的流行病学关联等问题进行了充分讨论，根据目前所掌握的资料，尚不足以判定顾某的发病是由於某传染所致。

    专家认为应重视对人感染H7N9禽流感聚集性病例的研究，加强对病例的共同暴露史、病毒的病原学特点与疾病自然史的研究。

    中国疾控中心专家表示，目前无证据表明该病毒具有持续人间传播能力。对于家庭聚集性发病现象和部分无动物暴露史的病例，也需要进一步调查确证是否存在有限的人与人之间的传播。因为聚集性发病情况，有可能是因为持续密切接触而在人际间传播，也有可能共同或分别来自禽类等环境感染源。