3岁娃坠楼、2岁娃被鱼钩扎手指……医生：夏季儿童意外伤害高发

3岁的星星（化名）在家中阳台玩耍时从二楼摔下，造成颅内出血、颅骨骨折；2岁的童童（化名）和父母一起到户外钓鱼，不慎被鱼钩扎中手指。医生表示，夏天是儿童意外伤害高发季节，在日常生活中家长应掌握必要的急救常识。在我国，意外伤害已成为0-14岁儿童死亡的第一位原因，学前儿童为高发年龄。

3岁娃坠楼进了手术室

近日，3岁男孩星星在家中阳台玩耍时不慎从二楼摔落。坠楼后，孩子哭闹、嗜睡、头痛、呕吐的症状接踵而至，家长马上把他送到了当地医院。CT提示创伤性颅内出血、颅骨骨折，不排除进一步发展的可能性，医生建议马上转院至青岛妇儿医院进一步诊疗。

来到青岛妇儿医院时距离坠楼已过去两小时之久，入院后，医护团队启动应急预案，密切观察孩子病情发展。CT检查结果提示创伤性湿肺，创伤性硬膜外出血较前增多，约40ml，符合手术指征，需要马上实施手术。

医生介绍，创伤性硬膜外出血是一种严重的脑外伤。当出血量增多时，可能会导致颅内压增高、脑水肿等并发症，甚至可能短时间内危及生命，需要尽快干预。创伤性湿肺通常是由于胸部遭受外力直接撞击或挤压而引起，会导致通气和换气功能障碍，引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。

患儿年龄小，颅内出血量大，随时有生命危险。术中，手术团队清除硬膜外血肿后发现骨折板障及硬膜多处渗血，给予止血处理，清除血肿后脑组织搏动良好，复位颅骨骨瓣……术后星星被送往儿童重症监护室，给予进一步治疗。1天后，星星脱离生命危险，拔除气管插管后转回神经外科病房，术后复查头颅CT，颅内血肿彻底清除。

2岁娃被鱼钩扎进手指

夏天儿童活动量大，增加了意外伤害的概率。近日，2岁的童童（化名）和父母一起到户外钓鱼时被鱼钩扎中右手小指，家长心急地试图向外拔出，结果因为鱼钩前端有倒刺，不但没拔出来，创伤面越来越大。父母只好带着孩子紧急来到北京大学人民医院青岛医院儿童急诊外科，医生移动鱼钩，剪断倒刺，顺行取出鱼钩。

无独有偶，小学生乐乐（化名）在家玩耍时不慎摔倒，手里的铅笔戳进头皮。接诊医生查看发现，铅笔顺着患儿头部右侧戳进头皮，对侧开口形成贯通伤。铅笔笔尖爆裂，CT检查未伤及颅骨。医生立即为乐乐进行急诊手术，取出铅笔，冲洗清理创腔，取出爆裂的铅笔和笔尖，缝合后加压包扎。目前，患儿伤口恢复良好。

夏季儿童意外伤害高发

夏天是儿童意外伤害高发季节，在日常生活中家长应掌握必要的急救常识。北京大学人民医院青岛医院儿童急诊外科医生提醒，孩子摔倒后要先检查伤口，如没有骨折症状，再清理伤口。轻微擦伤和少量出血，可以用碘伏对伤口及周围皮肤进行消毒，不要用碘酒给伤口消毒，碘酒含有酒精成分，容易刺激伤口。

如果伤口持续出血，要用干净纱布或干净衣服压在伤口上持续按压至少5分钟进行止血，血止住后用干净纱布或干净衣服对伤口消毒、覆盖包扎，及时到医院就医。如伤口有木屑、铁丝、玻璃等异物残留的，伤口很小，刺伤部位没有或仅有少量渗血，可以顺着扎入的方向慢慢拔出。如果不能取出，清理伤口后，立即送医。孩子发生骨折，要第一时间拨打120。在医务人员未到达之前，家长要尽快为孩子进行止血，用夹板固定骨折处。固定时，必须固定骨折部位之上及之下的两个关节位。如果是开放性骨折，切记不要把未经处理的断骨塞回，以免引起感染。

近两年，青岛妇儿医院小儿神经外科团队接诊治疗数十例高处坠落伤的患儿，其中不少是因坠楼导致外伤。小儿神经外科专家表示，颅脑损伤后要立即拨打120救护车并送就近医院进行抢救。对意识障碍的患儿，注意清理呼吸道以防窒息，切勿抱起振动、人扛肩背，不宜进行长途转运及过多搬动。尽量避免将孩子单独留在家中；家中应安装保护性窗户或者窗户开关，选择不易打开的窗户；阳台上、窗台边避免摆放家具、堆放物品；告诫孩子不要模仿危险行为。

记者 刁明杰 青岛报道