不用到大医院排队挂号，头疼脑热的小病在家门口的社区门诊就能解决。昨日，记者从市北区卫生局了解到，作为医疗卫生服务体系的惠民工程，该局近年按照“增量建公立、存量调结构”的原则，突出社区卫生服务的公益性，立足建设政府办社区卫生服务体系，提升基本医疗和基本公共卫生服务能力。到目前为止， 22所政府办的社区卫生服务机构已经开到老百姓的家门口，形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗模式，有效缓解全区“看病难、看病贵”的问题。

       家门口看病打造健康服务圈

    “以前输液都要往大医院跑，花钱多不说，排队挂号要等好长时间，现在的社区卫生服务中心条件很好，也方便。”在镇江路街道社区卫生服务中心输液的赵洁告诉记者，她以前头疼脑热的都要到大医院看病，往往吃片药、打个针的小毛病也要忙活一上午，自从楼院里建起社区卫生服务中心，这些小病都在家门口就治好了。

    记者了解到，市北区近年来通过新建、转型、移交的方式，提升政府办社区卫生服务机构比例，积极打造社区健康服务圈。自2011年1月1日起，在全市率先实施基层医疗卫生机构改革，8所中心从原所属区属医院彻底剥离，实行“区卫生局抓中心、中心管站”的管理模式。为不断完善基层医疗卫生体系建设， 2011年政府投入476万元建成了同安路、洛阳路两所街道社区卫生服务中心；2012年又投入582万元，建设了小港和水清沟两所街道社区卫生服务中心。目前，小港社区卫生服务中心于11月初正式启用，水清沟社区卫生服务中心将于2014年启用。做为2013年政府实事，兴隆路街道（兴隆三路69号）新建一所社区卫生服务中心，目前进展顺利。“十二五”规划期内区政府还计划在河西街道、大港街道新建2所社区卫生服务中心。同时，市北区“政府买单”改善政府办社区卫生服务中心基础设施，投入100余万元打造两处省级社区卫生服务示范中心；投入70余万元打造两处标准化社区卫生服务站，投入20余万元设计开发社区管理网络平台,各社区卫生服务机构的条件得到了很大改善。

    22所公办社区诊所突出公益服务

    记者在延安路街道社区卫生服务中心、辽源路街道社区卫生服务中心看到，中心内干净整洁，看病的人络绎不绝，疫苗接种区、康复区等设置得井井有条。据介绍，2014年市北区还将投入580万元，对16个社区卫生服务机构的标准化建设提升改造，配备更新222台医疗仪器设备，打造温馨、舒适的服务环境。截至目前，全区共建成政府办社区卫生服务机构22所，其中社区卫生服务中心12所，社区卫生服务站10所，使政府办的比例达到30%，凸显了社区卫生服务的公益性。市北区卫生局局长郑金江介绍说：“今后几年，市北区卫生局将进一步加大对基层医疗卫生服务机构的扶持力度，使全区卫生资源数量更加充裕、质量更加提高、服务体系更加完善，逐步构建起与城区功能定位相适应的基层医疗卫生体系，最大限度地满足居民不断增长的多层次医疗卫生需求。”

    电话寻医随叫随到

    “李大爷，最近你的血压还比较稳定，要记得正常服药，饮食清淡一点，每天的慢跑锻炼最好还能坚持。 ”在延安路街道社区卫生服务中心看病的李大爷听完医生的叮嘱，放心地对记者说：“现在可方便了，医生就守在家门口，态度还特别好，有问题时打个电话，社区医生随叫随到。”李大爷说，自从家门口有了社区卫生服务站，家里人平时患个伤风感冒，或是打个针输液什么的，再也没去过医院。据介绍，市北区政府办社区卫生服务机构近年来不断转变服务模式，以32支社区卫生服务团队为主体，创新开展社区卫生“一中心一品牌一特色”活动，着力打造“中医养生保健、心理健康促进、网络健康管理、社区康复治疗”等特色服务品牌。团队医生配发统一巡诊服装，佩戴统一胸牌，携带出诊箱，定期走进社区和家庭，以老人、妇女、儿童、慢性病患者、残疾人为重点，开展公共卫生和基本医疗服务。同时，社区卫生服务队还在居民住宅区公开团队人员姓名、服务项目、服务时间和联系电话，实行责任团队网格化管理和团队长责任制。居民遇到身体不适或有健康问题，都可以直接打电话咨询，预约。

    家庭医生为90万居民建档

    通过两年的运行，社区卫生服务实现由被动坐诊向主动上门服务转变，医生的主要职责，也由“坐堂行医”转变为 “健康守门”。依托于基层社区卫生服务机构，市北区居民健康档案建档率达88%，健康档案真正成为记录群众诊疗、保健信息的“活档”。而家庭医生健康服务制度的推行，大大加强了老年人慢性病的防治和跟踪服务，深受好评。全区老年人健康管理达3.9万人，高血压、糖尿病、重型精神病患者提供健康管理16万人次。为缓解群众“看病贵”问题，在各政府办社区卫生服务机构全面销售基本药物全部实行零差率。今年以来社区卫生服务机构门诊总量达23.2万人次，门诊均次费用同期下降3.14%，基本药物销售总额1300余万元，群众医药费用负担大幅降低。

    完善考核提高居民满意度

    在科学规划和坚持公益性的基础上，社区卫生服务机构如何科学高效运行也是重中之重。为此，市北区卫生局创新思路完善社区卫生服务机构内部运行机制，不断试验新 “样本”。2013年结合区划调整实际情况，顺利完善原市北区14所社区卫生服务机构和原四方区8所社区卫生服务机构的融合发展，推动社区卫生服务机构建设，实行政府办社区卫生服务中心“八统一”，即统一机构设置、建设标准、人员准入、药品购销、业务管理、财务管理、制度建设和档案规范。同时又积极推进政府办社区卫生服务机构绩效考核，完善了社区卫生服务中心绩效考核细则和社区工作人员绩效考核标准，社区卫生服务中心绩效考核实施六大类（机构管理、公共卫生服务、基本医疗服务、满意度、医保工作、减分）101项考核指标。社区居民的满意率是考核医生收入的重要依据，所以服务“打折扣”现象少了，群众满意率高了，社区卫生发展的活力被进一步激活。

    培训全科医生享受专家诊疗

     为不断提升社区卫生专业技术人员服务能力和水平，按照规范化、专业化、精细化的要求，近三年来向社会公开招聘各类基层卫生服务机构专业技术人员110余人，充实社区卫生服务人员力量。市北区作为青岛市参加全国全科医生执业方式与服务模式改革试点代表，建立健全“全科医生”培养、吸引医科大学“5+3”模式规范化培训或优秀全科医生来社区卫生服务机构工作，并积极开展全科医生岗位培训，完成了全科医师和全科护士岗位培训183人，全科医师转岗培训20人，社区专业人员到三级医院培训23人；经过岗位培训的全科医生占到社区卫技人员总数的75%左右。建立二级以上医院与基层的“整合医疗联合体”，完善分级诊疗和双向转诊“绿色通道”。组织二级以上医院的专家骨干定期到社区卫生服务机构坐诊和指导工作，引导居民优先利用社区卫生资源，让百姓在家门口享受到大医院专家的诊疗服务。